[비즈한국] 上個月，大邱天主教大學醫院的一名護士在個人社交媒體（SNS）上釋出了將新生兒放在自己大腿上坐著的照片，並配文稱“正在爆發憤怒調節障礙”、“想看他掉下去”、“一過來就火大，所以對他進行了抑制”，引發了公憤。受害新生兒家屬表示，已掌握包括該護士在內，至少有3名護士對5名以上新生兒進行額外虐待的證據，並已將相關資料提交給搜查機關。
根據保健福祉部發布的兒童虐待主要統計資料，過去5年間，發生場所為“醫院”的兒童虐待案件共計261起，年均52.2起。按年份來看，2019年63起（0.2%）、2020年55起（0.2%）、2021年57起（0.2%）、2022年46起（0.2%）、2023年40起（0.2%）。以此次事件為契機，要求新生兒室強制安裝閉路電視（CCTV）、加強針對護士的兒童虐待預防教育的呼聲日益高漲。本文基於現行法律規定，並參考健康保險審查評價院實施的第1至3次“新生兒重症監護室（NICU）適宜性評價結果”，探討了人均新生兒重症監護病床數的變化趨勢等問題。
隨著大邱天主教大學醫院護士涉嫌虐待新生兒一事發酵，新生兒室安裝CCTV再次成為焦點。2019年，釜山東萊區某婦產科新生兒室發生了一名護士將出生僅5天的新生兒摔在地上導致其陷入昏迷的事件，當時也引發了相關討論。在調查過程中，還揭露了該護士曾對14名新生兒進行過20多次虐待的情況。當時，青瓦臺國民請願曾要求強制在新生兒室和手術室安裝CCTV，並獲得了超過20萬人的簽名支援，但在此後施行的修訂版《醫療法》中，“新生兒室”被排除在外。
由於新生兒難以自行證明遭受虐待，若現場沒有CCTV，只能依賴加害者的自白。2021年9月修訂的《醫療法》將CCTV安裝範圍僅限於“手術室”。該法案主要規定，醫療機構在進行全身麻醉或鎮靜（睡眠麻醉）等患者意識喪失的手術時，必須在手術室內安裝CCTV，並在患者或監護人要求時拍攝手術過程。物件為患者無法認知、記憶或無法表達意願的手術。有觀點指出，新生兒在無法自由表達意願這一點上與常規手術患者相同，因此也需要進行CCTV錄影。對此，國會曾提出過針對新生兒室的《母嬰保健法》修訂案等，但最終均被自動廢棄。
針對護士的“兒童虐待預防教育”也被認為存在不足。根據《兒童福利法》，護士等醫療從業者屬於兒童虐待強制申報人員，每年必須接受1小時的強制申報教育。教育內容包括兒童虐待預防及申報義務相關法令、發現虐待時的申報方法、受害兒童保護程式等。重點在於如何履行“申報義務”，而非“預防虐待”。此外，醫療人員根據《醫療法》每年需完成8小時以上的進修教育，但“兒童虐待預防”並未包含在必修科目中。在護士線上進修網站上搜尋“新生兒”、“虐待”相關科目，僅發現“高危新生兒護理”、“護理倫理與實務”等稍有關聯的課程。被認為內容最相關的“護理倫理與實務”探討的是以生命末期患者、急性期患者及重症患者為重點的倫理議題。在十多個課程中，並未見到專門的兒童虐待預防教育科目。
也有意見提出應減少新生兒重症監護室的“人均病床數”。護士照顧的患者數量越少，重症監護室的診療水平就越高。根據《醫療法》，新生兒重症監護室每名護士負責的患者人數不得超過1.5人。查閱健康保險審查評價院近期實施的第1至3次“新生兒重症監護室適宜性評價結果”可知，雖然人均病床數有所下降，但各醫療機構間的差異並未縮小。第1至3次評價結果顯示，人均病床數平均值分別為第1次（2018年）0.83、第2次（2020年）0.73、第3次（2022年）0.75，呈積極趨勢；但最小值與最大值之間的差距分別為第1次1.09、第2次0.99、第3次1.04，差距始終未見縮小。
另一方面，福祉部的兒童虐待統計中，針對“醫療人員”作為加害者的情況分類並不完善。在虐待發生場所為“醫院”的情況下，也僅僅是推測醫療人員為加害者。申報人型別中雖然包含作為申報義務人的醫療人員，但在“虐待行為人與受害兒童關係”的統計分類中，僅包括父母、親屬、代理撫養人（與父母同居者）、幼兒園教職員、中小學員工、補習班從業者、託兒所教職員、兒童福利機構從業者、其他機構從業者、青少年相關設施從業者、代養父、代養母、育兒保姆、他人（鄰居、陌生人）及其他等。