[비즈한국] 在因醫療空缺導致無法就醫的“急診室兜圈子（急救轉運難）”案例大幅增加的情況下，必須在獲得“可接診”答覆前一直照料患者並反覆撥打求援電話的消防隊員們，正訴說著心理上的困難。他們吐露道：“患者和家屬也知道醫療機構人手不足，但隊員們仍不得不反覆向他們解釋現狀。對於救護隊已無能為力的局面，隊員們感到巨大的心理負擔。”
“時間越久越感到無力……心理負擔不斷累積”
隨著因醫院人手不足拒絕接收患者、導致轉運耗時超過1小時的案例增多，不少消防隊員開始訴說心理困境。他們表示，守在患者身邊卻無能為力，這讓他們感到極度的無力感。消防隊員A某開口說道：“隊員們接觸的人都處於非自願的境地，心理並不平靜。為了安撫和控制他們的情緒，平時壓力就很大，而最近由於移動時間本身在增加，心理上的困難更多了。”
A某表示，近期所謂的“急診室兜圈子”現象已經超出了救護隊的能力範圍，由此產生的心理負擔也在加重。A某指出：“救護隊在現場能做的事情是有限的。完成一定程度的應急處置後，患者需要前往正式醫療設施接受治療，但隨著時間推移，應急處置能做的就沒用了。這已經超出了我們的能力極限。在救護車上花30分鐘護理重症患者並反覆打電話，與花2小時護理完全是兩碼事。這不僅僅是和患者多待了1個半小時的問題。”
A某稱：“兩次各耗時1小時的出勤，與一次耗時2小時的任務是完全不同的。後者帶來的心理負擔大得多。患者和家屬希望儘快就醫，作為隊員，我們也認為必須即刻解決，但情況如此，無法迅速解決導致壓力不斷累積。雖然患者和家屬也能意識到急診室執行不暢，但隊員作為需要不斷告知對方醫院拒收並尋求理解的一方，心理負擔很重。”
轉運耗時超60分鐘達“1.394萬起”……首爾轉運距離增加2.2倍
A某解釋說，患者和家屬與其說是理解或接受現狀，倒不如說是感到“無可奈何”。A某表示：“受到最大傷害的是患者和家屬。他們雖然也知道情況，但因為急著就醫卻無法轉運，有時會將鬱悶發洩在我們身上。隊員們也要打無數個電話，因為陷入‘電話兜圈子’的迴圈，這種痛苦也是一樣的。所以有時患者會拿到醫院電話，親自聯絡急診室。”
檢視醫療空缺後的統計資料，消防隊員的困境暴露無遺。據共同民主黨議員蔡賢一從消防廳獲取的資料顯示，3月至8月間，急診患者從現場轉運至醫院耗時超過60分鐘的案例在全國達1.394萬起，較去年同期增加了22%。按地區來看，除光州和全南外，所有廣域自治團體的轉運延遲案例均有所增加。轉運距離也拉長了。在患者現場與醫院間轉運距離超過30km的案例中，大田增加了2.6倍（170起→449起），首爾增加了2.2倍（161起→362起），大邱增加了1.75倍（451起→788起）。
重複轉運的案例也已超過去年全年的85%。據祖國革新黨議員鄭春生從消防廳獲取的“119救護隊重複轉運現狀”資料顯示，1月至8月20日，急診室重複轉運次數為3597次，達到去年全年重複轉運次數4227次的85.1%。被拒絕接診兩次以上的案例已超過去年記錄。急診室重複轉運2次的有121起，3次的17起，4次的23起。去年同期記錄分別為：2次84起，3次14起，4次16起。
“諮詢名額有限……合同結束後諮詢師更換也帶來困難”
消防廳針對消防工作特質，為容易患上創傷後應激障礙（PTSD）的消防公務員提供心理健康服務，包括“心靈健康問卷調查”、“上門心理諮詢室”、“壓力恢復力強化專案”等。但現場卻傳出聲音稱，由於預算有限，許多人無法獲得幫助。全國公務員工會相關人士表示：“消防組織雖然由消防廳下達指令，但由各地方政府預算運營，因此各市道的專案開展並不統一。上門諮詢室大多僅限於對高危群體進行管理。壓力恢復力強化專案公告中還寫著‘最近幾年內參與過的人除外’。”
諮詢工作通常與外部諮詢機構簽約，這也是導致合同結束後諮詢師更換，讓隊員感到不便的原因。該人士稱：“透過與外部簽約，諮詢師經常變動。隊員們好不容易建立起信任關係，一旦公司更換導致諮詢師被調換，隊員就必須從頭講述自己的經歷。這種持續的諮詢和治療存在困難。專案雖有一定幫助，但需要更細緻的支援。”
此外，關於給隊員帶來沉重負擔的“急診室兜圈子”，他指出“醫院之間及相關部門的合作亟待改善”。他表示：“目前急診室資訊實時共享系統並不完美。隊員們也知道醫院因缺乏人手而無法接收患者，但醫院也應積極參與，實時共享與急診室相關的資訊。隊員們之所以反覆撥打電話，是因為實際情況往往與記錄的不符。”
對於政府13日釋出的《急診醫療法中正當拒絕診療理由指南》，他擔憂道：“可能會加劇部分醫院的‘推諉’行為。”該指南中包含了“根據人力、設施、裝備等急診醫療資源可用狀況，無法為急診患者提供適當醫療服務時，屬於正當拒絕診療理由”等內容。前述工會相關人士表示：“不知該指南能否改善局面。輕症患者最好不去急診室，但反過來想，輕症患者治療很快結束，處理後即可離開。只要像過去一樣，危重患者一來，不分排隊順序先行診治即可。雖然理解醫院的困境，但作為轉運方，我們擔憂醫院的拒收會愈演愈烈。”
中秋連休期間也發生了患者重複轉運的“急診室兜圈子”現象。16日，大田東區一名60多歲男性腹部受到長30cm、深1cm的刺傷，耗時4小時10分鐘才被轉運至醫院。119救護隊聯絡了大田地區醫療機構，但無一接收。在獲得周邊地區10家醫療機構的“無法接診”答覆後，才終於在天安的一家醫院接受了治療。15日，忠北清州一名懷孕25周的孕婦面臨羊水破裂風險，在撥打了75家醫院的電話後，才在8個半小時後找到了願意接收的醫院。同日，光州光山區一名50多歲男性手指斷裂，但在事故發生2小時後，才在94km外的全州接受了接合手術。