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“由離職實習醫生填補空缺?”醫療脆弱地區公共保健醫師供給展望

本文由AI自動翻譯。與韓語原文相比可能存在誤差。  Read original in Korean →

[비즈한국] 在醫政矛盾爆發後,因公共保健醫師被抽調至大型醫院支援,醫療脆弱地區的保健所和保健分所醫療空白問題愈發嚴峻。一方面,由於今年選擇現役入伍的醫學生人數較去年增加了6.5倍,外界擔憂公共保健醫師的人力供給可能出現困難;另一方面,也有意見認為,離職的實習醫生將於明年以軍醫或公共保健醫師身份服役,這或許能成為解決問題的關鍵。

2月21日,即“五大”醫院(首爾大學醫院、延世大學附屬世福蘭斯醫院、首爾峨山醫院、三星首爾醫院、首爾聖母醫院)實習醫生決定集體辭職的第二天,首爾鍾路區首爾大學醫院內部景象。圖片=記者崔俊弼
2月21日,即“五大”醫院(首爾大學醫院、延世大學附屬世福蘭斯醫院、首爾峨山醫院、三星首爾醫院、首爾聖母醫院)實習醫生決定集體辭職的第二天,首爾鍾路區首爾大學醫院內部景象。圖片=記者崔俊弼

據共同民主黨議員徐瑛錫上月從保健福祉部獲得的《公共保健醫師在保健(分)所配置現狀》顯示,截至6月,全國138個有配置公共保健醫師計劃的保健所中,有9個處於空缺狀態。在保健分所方面,1223個機構中有558個沒有公共保健醫師,佔比達45.6%。這一比例較去年的27.6%(1220個機構中有337個)上升了18.0個百分點。

公共保健醫師短缺並非一日之寒。與10年前相比,醫學類公共保健醫師人數減少了979人。儘管政府部門和國會曾討論過縮短其服役期限(38個月,約為普通士兵的兩倍)等方案以提高吸引力,但並無實質進展。政府目前正推行由一名醫師負責多地診療的“巡迴診療”以及允許保健所和保健分所進行“遠端醫療”等措施,以維持最低限度的診療,但隨著實習醫生集體辭職後公共保健醫師被抽調至大型醫院,基層醫療一線抱怨“見不到醫生”的聲音日益增多。

在此背景下,辭職後成為入伍物件的實習醫生們能否填補這一醫療空白備受關注。據兵務廳統計,截至今年10月底,從實習醫生培訓機構退職的軍醫預備役人員達到3480人,約為常年約1000人水平的3倍。根據現行《兵役法》,中斷培訓的實習醫生必須在近期內入伍,且無法以普通士兵身份入伍。為此,兵務廳考慮到實際入伍可能會出現排隊等待的情況,已向離職實習醫生髮送了有關入伍的徵詢公告,詢問其期望的入伍時間。

公告中寫道:“經確認,您已從實習醫院退職,根據《兵役法》施行令第120條,您屬於軍醫預備役入伍物件。預計2025年入伍人數將遠超往年,實際入伍可能需要等待1年至4年。”兵務廳要求相關人員在2025年、2026年、2027年及以後等選項中選擇期望的入伍時間。該調查從本月18日開始,持續至29日。收到簡訊和郵件的離職實習醫生必須在此期限內回覆。

部分實習醫生意圖迴歸培訓醫院而非入伍。然而,根據培訓規定,中途離職人員在一年內不得迴歸原科室及原年級。由於針對實習醫生的“辭職信受理禁止令”已於6月撤銷,除非政府再次給予特例,否則明年3月迴歸是不可能的。由於大韓實習醫生協議會和大韓醫師協會緊急對策委員會仍將“重新審查2025年醫學院擴招計劃”作為對話前提,政府在此次問題上給予實習醫生額外照顧的可能性似乎不高。

大韓公共保健醫師協議會會長李成煥在接受《Biz Hankook》採訪時表示:“如果入伍人數增加,公共保健醫師短缺的問題有望自然解決。”他指出:“同時也需要對人員過剩配置的地區進行補救。對於周邊擁有民營醫療院等醫療基礎設施完善的地區,並不需要公共保健醫師,但由於效率低下,存在著即使一天連一名患者都沒有的保健分所也持續配置醫生的現象。在解決這些問題的同時,如果能妥善利用明年入伍的人力,相信能更嚴密地織好地區醫療網。”

本文由AI自動翻譯。與韓語原文相比可能存在誤差。
김초영 기자
choyoung@bizhankook.com
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