[비즈한국] 目前,政府正在實施安全常備藥制度,允許在便利店購買輕微止痛藥或感冒藥等常用藥品。儘管政府有意增加可售藥物品項,但藥界以安全性等理由表示反對。藥界認為目前的銷售管理制度存在疏漏,並提出將今年起施行的“公共深夜藥店”作為應對方案。

實際上僅售11種……諮詢委員會處於停擺狀態
在去年保健福祉委員會的國政監查中,關於擴大安全常備藥清單的提問不斷。國民力量黨議員金睿智(音譯)指出:“藥師法規定最多可指定20種安全常備藥,但10多年來一直維持在13種。社會上有呼聲要求加入止瀉藥、制酸藥等。”當時福祉部回應稱:“正在審查擴大的必要性,原計劃於2023年9月執行諮詢委員會,但因醫政矛盾長期化,審查工作被迫擱置。”目前,在13種品項中,由於生產商將工廠遷往海外導致國內停產,兒童用泰諾80mg和泰諾片160mg實際上已斷貨,目前在售的安全常備藥僅剩下11種。
安全常備藥藥店外銷售制度始於2012年11月,旨在解決藥店關門的節假日及深夜時段買藥不便的問題。修訂後的《藥師法》規定,可考慮成分、副作用、含量、劑型、認知度及購買便利性等因素,指定20種以內的品項,並要求每3年評估其合理性並採取相應措施。2017年和2018年曾討論過加入Gelfos(制酸藥)、Smecta(止瀉藥)等藥物的方案,但因藥師會相關人士採取自殘等激烈抗議,最終未能達成共識,安全常備藥指定審議委員會也隨之暫停運作。此後,儘管2023年10月重新組建了諮詢委員會,但一直未開展活動。
藥界:“安全性及銷售管理不善問題嚴重……應擴大公共深夜藥店”
安全常備藥的市場規模正在穩步增長。據健康保險審查評價院的《成品藥流通訊息統計集》顯示,安全常備藥的供應金額從2019年的435.14億韓元,增加到2020年的456.67億韓元、2021年的443.46億韓元、2022年的537.53億韓元以及2023年的581.94億韓元。與2013年的154.39億韓元相比,近10年間增加了約3倍。特別是在經歷新冠疫情期間,泰諾需求激增,隨後有聲音指出應增加相較於其他國家較少的品項數量。去年韓國行政研究院釋出的《改善安全常備藥藥店外銷售制度》報告顯示,各國無需藥師指導即可購買的醫藥品數量分別為:英國120種、日本600種,美國甚至高達30萬種。
對於擴大安全常備藥品項,藥界以“安全性”等理由表示反對。大韓藥師會相關人士指出:“增加品項並不能讓制度本身變得完善。所有藥物都有副作用的前提。雖然強化獲取便利性是必要的,但在此之前不應忽視安全性。應該反思該制度是否真的具有發展潛力。”並表示:“不應以將其作為流通資本的盈利工具來解決問題。此外,解熱鎮痛藥銷量增加,究竟是因為患者人數增加,還是導致了人們過度服用本無需服用的藥物,這些原因都需要深究。”
藥界還以銷售網點未能嚴格遵守銷售規定為由表示反對。據市民團體“未來消費者行動”調查,在去年受訪的1036家銷售網點中,有94.3%(977家)至少違反了一項銷售合規要求。其中,58.5%(612家)的網點存在一次性購買2件以上相同品項的情況,佔比最高。安全常備藥因存在過量服用等安全隱患,被限制一次僅能銷售1個包裝單位,但這些網點透過分拆結算的方式違規銷售。此外,雖然規定必須由受過培訓的銷售人員售藥,但部分無人店鋪也能買到藥。首爾市藥師會表示:“鑑於銷售和管理如此混亂,應當廢除安全常備藥銷售制度。”
藥界目前將期待寄託於今年開始擴大實施的“公共深夜藥店”。從晚間運營至次日凌晨1點的公共深夜藥店,此前由政府和地方自治團體分頭運營,但從今年起改為政府主導統一管理。據大韓藥師會稱,公共深夜藥店已於今年1月在129個市、郡、區開始施行。大韓藥師會相關人士表示:“與其單純增加安全常備藥的數量,不如擴大公共深夜藥店的規模,讓民眾能安全地買到必要的藥品,這豈不是對國民更有幫助?”當選大韓藥師會會長的權英熙(音譯)此前曾在競選承諾中表示,將開展安全常備藥銷售制度的安全性評估,並新設對違規銷售網點的處罰條款。